대 한 시 과 학 회  입 회 원 서

사진	회원구분		접수자		총무이사		회장
	회원번호
	입회승인일			승인일

성 명	한 글
	한 자
	영 문
현 주 소							우편번호			E-mail
직장명 및 주소							우편번호			E-mai
전화번호	자 택		근 무 처		휴 대 폰				팩 스 번 호
학 력	기 간		학 교			전 공					학 위
경 력	기 간		근 무 처			연 도
면허 및 자격	취 득 년 월 일			내 역				발 행 기 관
업무분야
회원구분	정회원( )(단, 심사 후 결정) 준회원( ) 명예회원( ) 특별회원( )

본인은 대한시과학회에 입회하고자 입회서를 제출합니다.

년   월    일

신  청  인            (인)

추천인(정회원)            (인)

추천인(정회원)            (인)

대 한 시 과 학 회 장   귀 하

Tel :   Fax :   E-mail :